肝之热病者，小便先黄。腹痛，多卧身热。其热怒争，（争犹竞，《增韵》盛也。《素问·刺热篇》作：“热争。”《太平圣惠方·卷十七·热病论》引“争”作“盛”。）则狂言其惊。（此句语义倒装，即“其惊则狂言”。狂言，指胡言乱语而心不能审得失也。惊，指心生惊恐。《素问·刺热篇》作：“则狂言及惊。”）胁满痛，（胁肋部胀痛。）手足躁，（手心足心燥热。）不得安卧。庚辛甚，（庚辛之日金气旺克肝木之气，肝功能受损而肝热益甚。）甲乙大汗。（甲乙之日木气旺则肝气上亢冒热，迫津外泄而大汗也。）气逆，则庚辛死。（逆，乱也。姚止庵说：“气逆非喘逆，谓病甚而气溃乱也。”肝气乱则垂绝，庚辛之日金气旺克损垂绝之肝气，则肝之精气绝而死也。）刺足厥阴、少阳。（刺足厥阴肝经和足少阳胆经的相关穴位，比如足厥阴之章门、期门，足少阳之头窍阴、头临泣及风池。）其逆，则头痛贠贠，（贠，古同员。贠贠，晕眩貌。）脉引冲头也。其针者，三阴、（足太阴脾经之三阴交穴。）行间、（足厥阴肝经。）曲泉、（足厥阴肝经。）五会、（足少阳胆经之地五会穴。）阳辅，（足少阳胆经。）已。

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心热病者，先不乐，（不乐，指忧心劳结。）数日乃热。热气内争，则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤，无汗。壬癸甚，（壬癸之日水气旺，水克火损伤心阳之气，故心热更甚。）丙丁大汗。（丙丁之日火气旺则心阳亢盛，迫津外泄而大汗。）气逆，则壬癸死。（心气乱则垂绝，壬癸之日火气旺克损垂绝之心气，则心阳之气绝而死也。）刺少阳、手三阳络：（少阳，指手少阳三焦经。手三阳，即手太阳小肠经。刺手少阳三焦经和手太阳小肠经的相关穴位。《素问·刺热篇》作：“刺手少阴、太阳。”）中渚、（手少阳三焦经之中渚穴。）太阳支正、（手太阳小肠经之支正穴。）后溪，（手太阳小肠经之后溪穴。）已。

脾热病者，先头重颊痛。烦心颜青，欲呕身热。其热併争，（併同并，谓偏邪相就也。争犹竞，《增韵》盛也。其热併争，谓脾热合湿邪相就而热盛也。）则腰痛不可用俛仰。（俛即俯。）腹满泄，（泄，指湿热引起的泄泻。）两颔痛，以其胜也。（胜，指土气旺而湿气盛。）甲乙甚，（甲乙之日木气旺，木克土损伤脾气，故脾热更甚。）戊己大汗。（戊己之日土气旺则脾阳亢盛，迫津外泄而大汗。）气逆，则甲乙死。（脾气乱则垂绝，甲乙之日木气旺克损垂绝之脾气，则脾阳之气绝而死也。）刺太阴足腹哀、（太阴足，当有误窜，应即“足太阴”。腹哀，指足太阴脾经之腹哀穴。）承筋、（足太阳膀胱经之承筋穴。）跟仆、（跟仆，指足太阳膀胱经之仆参穴。）阳明三里、（足阳明胃经之足三里穴。）巨虚，（足阳明胃经之上巨虚穴和下巨虚穴。）已。（《素问·刺热篇》作：“刺足太阴阳明。”）

肺热病者，先淅然，（淅，洒淅也，指寒冷颤抖貌。《素问·调经论》云：“洒淅起于毫毛,未入于经络也。”此之谓也。）厥起毫毛，（厥，《尔雅·释言》其也。）恶风寒。舌上黄，身热。其热上争，则喘欬，（欬即咳。）痛走胸膺背，不得太息，（太息，即叹息。不得太息，指胸闷不畅而气郁不得出。）头痛不堪，汗出而寒。丙丁甚，（丙丁之日火气盛，火能烁金损伤肺气，故肺热更甚。）庚辛大汗。（庚辛之日金气旺则肺热亢盛，迫津外泄而大汗。）气逆，则丙丁死。（肺气乱则垂绝，丙丁之日火气旺克损垂绝之肺气，则肺气绝而死也。）刺太阴、手阳明之端，出血如豆大，立已。（太阴，指手太阴。手太阴、手阳明之端即少商穴和商阳穴。《素问·刺热篇》作：“刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。”）

肾热病者，先腰痛䯒酸。（䯒同胻，胫骨上部，此处指膝盖以上大腿部分。）苦渴数饮，身中热。其热争併，（肾热合湿邪相就而热盛也。）则项痛而强，䯒寒且酸，足下热，不欲言。其气逆，则项痛贠贠詹詹然。（气逆，指心肾不交而致气逆冲心，心火上炎所以心气烦厌而头脑晕眩。贠即员。贠贠，晕眩貌。詹詹，心气烦厌貌。）戊己甚，（戊己之日土气旺，土克水而损伤肾气，故肾热更甚。）壬癸大汗。（壬癸之日湿气旺，肾热合湿邪则肾热益甚，迫津外泄而大汗。）气逆上，则戊己死。（“上”字衍，《素问·刺热篇》作“气逆则则戊己死。”肾气乱则垂绝，戊己之日土气旺克损肾水之阳，肾阳亡则死也。）刺少阴足照海，复溜，（少阴足，即足少阴肾经。）太阳之束骨，至阴，（太阳，指足太阳膀胱经。）出血如豆，立已。诸汗者，至其所胜日汗出也。（胜，任也。所胜日，指五脏所任五行之日，比如肾为水则壬癸之日为“所胜日”。《太素》无“诸汗”以下十一字。高世栻说：“此衍文也。下文'诸当汗者，至其所胜日，汗大出也’误重于此。”）

肝热病者，左颊先赤。心热病者，颜先赤。脾热病者，鼻先赤。肺热病者，右颊先赤。肾热病者，赜先赤。（赜，当是“颐”之误。《素问·刺热篇》作“颐先赤”。颐，《说文》顄也，即颔，指下巴颏。）

病虽未发，见赤色者，刺之，名曰治未病。热病从部起者，至期而已。（部，指色部，即上段所言部位。至期而已，姚止庵说：“期谓五脏所主之日期。热起何部，按部寻经，早为施治，或汗而解其邪，或寒而清其火，至其应王之期，自无不愈。”）其刺则反者，三周而已，重逆则死。（其刺则反者，《素问·刺热篇》作“其刺之反者”，张介宾说：“反谓泻虚补实，病而反治，其病必甚。三周者，谓三遇所胜之日而后已。” 重逆则死，张介宾说：“一误者尚待三周，再误者焉得不死。”）诸当汗者，至其所胜日，汗大出，已也。（已，指病愈。）

诸初热病，（《素问·刺热篇》作“诸治热病”。）以饮之寒水，乃刺之。必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。（身寒，指身热消退。）

热病；先胸胁痛，手足躁。刺少阳足丘墟，补太阴足公孙。（《素问·刺热篇》作“刺足少阳，补足太阴”。）病甚者，为五十九刺。

五十九刺者：

大抒，膺背二俞，缺盆，去胸中之热已。（膺俞，即手太阴肺经之中府穴。背俞，指足太阳膀胱经之风门穴。左右计八刺。）

三里，巨虚，上下廉，气街者，去胃中之热已。（三里，指足阳明胃经之足三里穴。巨虚，指足阳明胃经之上巨虚和下巨虚。上下廉，指手阳明大肠经之上廉穴和下廉穴。气街，指足阳明胃经之气冲穴。左右计十二刺。）

云门，髃骨，委中，髓空者，去四肢烦热。（髃骨，指手阳明大肠经之肩髃穴。髓空，指经外奇穴唇里穴。左右计七刺。唇里穴无左右。）刺不已，再刺已。

五脏俞，傍五分刺灸，去五脏之热，开其痏，出血已。（五脏俞，指足太阳膀胱经之肺俞、心俞、肝俞、脾俞和肾俞。傍五分，指旁开五分刺灸，与直刺穴位不同。左右计十刺。）

六腑俞，傍五分刺灸，去六腑之热，一刺已。（六腑俞，指太阳膀胱经之大肠俞、膀胱俞、胆俞、小肠俞、胃俞、三焦俞。傍五分，指旁开五分刺灸，与直刺穴位不同。左右计十二刺。）

热病始，手臂痛者，刺阳明商阳出血如豆大，太阴列缺灸之，大汗出，已。（左右计四刺。）

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热病始于头首者，刺项太阳天柱，大汗出，已。（左右计二刺。）

热病始于足胫者，灸内庭，刺厉兑出血如豆大，大汗出，已。（左右计四刺。至此五十九刺毕。）

热病先身重骨痛，耳聋好瞑者，此湿劳及骨，肾气内怒为风者也，其名痛风。其治，则刺少阴足太溪，灸照海三痏；太阳京骨，束骨，针灸之。不已，刺大杼，已。不已，其热栗者,为五十九刺。（热栗，指湿劳之热纠缠风寒之伤也。）

热病先弦冒而热，（弦冒，《素问·刺热篇》作“眩冒”，指眩晕时伴有头目不清，如物蒙蔽之感。眩冒多因肝阳上亢、风痰上扰所致，如果情志不舒，肝郁化火，肝阳上亢，上扰清窍，可能出现眩冒的症状‌）胸胁满，刺少阴足之涌泉、照海，少阳之阳交、阳辅。不已，重刺，已。

太阳之脉，色荣颧骨，热病也。（太阳之脉，指足太阳膀胱经。太阳脉之热病，色见颧骨。）荣未夭，曰今且得汗待时而已。（荣，指容色。夭，叶于纠切，读若黝，《说文》微青黑色。曰今，“因”之缓读。且，此也。《诗经·周颂·载芟》：“匪且有且。”《传》云：“非独此处有此稼穑之事也。” 曰今且，即“因此”也。时，指邪去之时，非其脏之所胜日，因为荣未夭而邪在表不在脏也。容色未见微青黑色，则邪在表而未入里，因此得发汗待邪去之时则病愈也。）其与厥阴脉争见者，死期不过三日。（其与，犹及待。厥阴脉，指手厥阴心包。其与厥阴脉争见者，邪入心包也。由于邪热炽盛、热毒深陷、灼津为痰而导致内闭心包、心窍被阻，直接影响心功能正常，甚至导致心脏骤停。脉见争见三日内是死亡的危险期。）其热病内连肾，少阳之脉色也。（林校云：“旧无'少阳之脉色也’六字，乃王氏所添。”其言是也。王氏误认为，此节“太阳之脉”当作“少阳之脉”，少阳厥阴相表里，脉争见则是两感证，所以其死不过三日，因此在段后添上“少阳之脉色也”的文字注解，后衍误入正文也。膀胱与肾相表里，故太阳热病内连肾也。）

少阳之脉，色荣颊前，热病也。（少阳之脉，指手少阳三焦经。）荣未夭，曰今且得汗待时而已。与少阴脉争见者，死期不过三日。（少阴脉，指手少阴心经。与，《博雅》如也。与少阴脉争见者，邪入心也。邪入心，而心不受邪，其邪实在心包也。《灵枢·邪客》云：“诸邪之入于心者，皆在于心之包络。”）

热病气穴；三椎下间主胸中热。（三椎下间，肺俞也。肺俞泻肺热也。）四椎下间主膈中热。（四椎下间，厥阴俞也。膈中，胃也，《甲乙》作“胃中”。厥阴俞泻胃中热，可治疗胃脘痛。）五椎下间主肝中热。（五椎下间，心俞也。心俞泻肝中热，可治疗黄疸。）六椎下间主脾中热。（六椎下间，督俞也。督俞泻脾中热，可治疗胃脘痛。）七椎下间主肾中热，荣在骶也。（七椎下间，膈俞也。荣，指色有荣华。骶，背也。膈俞泻肾中热，可治疗骨蒸潮热、自汗盗汗，荣华之色见于背部。）项上、三椎陷者，荣胸中也。（荣，指正气盛。项上陷者，足太阳膀胱经之天柱也，可祛风解表。三椎陷者，督脉之身柱穴也，可宣肺清热。宣肺清热、祛风解表，故胸中正气盛也。《素问·刺热篇》作“七椎下间主肾热，荣在骶也，项上三椎陷者中也”，显然文字有脱漏，故指文义恍惚难明，传本注解皆不达其旨也。）颊下逆颧为火瘕。（颊下逆颧，指手少阳三焦经之天牖穴，可消痈散结。火瘕，《素问·刺热篇》作“大瘕”。火瘕，指因肠道炎症而产生的腹部积块。刺天牖穴可以治疗因肠道炎症而产生的腹部积块。）下牙车为腹满。（下牙车，指足阳明胃经之人迎穴。腹满，指饮食难下也。刺人迎穴可治疗饮食难下之症。）颧后为胁痛。（颧后，指足阳明胃经之下关穴。下关穴是胆经的交会穴，因此刺下关穴可治疗胁痛。）颊上者，膈上也。（颊上，指足阳明胃经之承泣穴。膈同嗝。膈上，即嗝上，呃逆也。刺承泣穴可治疗呃逆。）

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