桂枝加龙骨牡蛎汤，是经方中补肾必学的一张处方，因为它针对的是失精家。我们看看原文：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。这个汤组方很简单，就是在桂枝汤基础上加龙骨牡蛎各二两。我的学徒问我：师父，这个方，一点也不补肾啊？没有一味药是补肾的。另一个学徒说：这个病人脉极虚芤迟，显然病情已经很重了。但居然只是轻飘飘用一个桂枝加龙骨牡蛎汤，很难理解啊！我说：这或许就是张仲景对待这一类病人的态度。脉芤，如葱管，说明内在气血大亏，虚阳外浮。所以张仲景在猜测病因的时候，给了三个可能性：清谷：即严重腹泻，吃啥拉啥，一天十几次；亡血：大量失血-外伤出血、溃疡出血或月经量过大；失精：纵欲过度或频繁遗精，或有精囊炎等导致失精。对于这种状况，张仲景没有选择补肾，而是用龙骨牡蛎收涩潜阳，让阳气回归巢穴，让病人心情安定。然后用桂枝汤调和营卫，促进气血再生。也就是说，张仲景认为，此刻人体极虚弱，滋补肾阴无法吸收，温补肾阳会让人更加心浮气躁，因此只宜静养。而且龙骨牡蛎还有安神助眠之功，让你吃好睡好，自我调节。所以后世有医家把桂枝加龙骨牡蛎汤当作补肾第一方，是不补而补的逻辑。换句话说：清心寡欲，就是最好的补肾；安心睡觉，就是最好的补药。365站群

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