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专家见解 五脏穿凿论或“脏腑别通”理论

发布日期:2025-02-27 14:14    点击次数:67

1. 心与胆相通

心与胆的关系:心主神明,胆主决断。心与胆的关系在中医中被认为是“心胆相通”,胆气不足可能导致心神不宁,表现为心慌、易受惊吓等症状。治疗上,温胆、舒胆可以帮助调节心气,反之,心气不足也可以通过补心气来改善胆的功能。

少阳之火:少阳经属于半表半里,少阳之火是心火的来源之一。少阳经的疏通对于心火的调节有重要作用,尤其是在治疗心脏病时,疏通少阳经是一个重要的思路。

2. 肝与大肠相通

肝与大肠的关系:肝主疏泄,大肠主传导。肝气郁结可能导致大肠传导功能失常,表现为便秘或腹泻等症状。治疗大肠疾病时,疏肝是一个重要的治疗原则,尤其是在治疗大肠癌时,疏肝药物如柴胡、黄芩、郁金等常被使用。

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厥阴经与大肠免疫:厥阴经与大肠的免疫机能密切相关,疏通厥阴经可以帮助增强大肠的免疫功能,预防大肠癌等疾病。

3. 脾与小肠相通

脾与小肠的关系:脾主运化,小肠主受盛和化物。脾与小肠的关系密切,小肠功能强健可以促进脾的运化功能。治疗上,疏导小肠的方剂如小建中汤、当归四逆汤等,可以通过增强小肠功能来改善脾的功能。

4. 肺与膀胱相通

肺与膀胱的关系:肺主气,膀胱主水液代谢。肺气不足可能导致膀胱气化功能失常,表现为遗尿或尿闭等症状。治疗肺病时,调理膀胱气化功能是一个重要的治疗原则,尤其是在治疗肺癌时,疏通膀胱经可以帮助改善肺的功能。

5. 肾与三焦相通

肾与三焦的关系:肾主水,三焦主水道。肾气不足可能导致三焦水道不畅,表现为水肿、淋巴系统疾病等症状。治疗上,温补肾阳可以帮助疏通三焦水道,尤其是在治疗淋巴癌时,温补肾阳的药物如生硫磺等常被使用。

6. 胃与命门相通

胃与命门的关系:胃主受纳,命门主火。命门火衰可能导致胃的功能失常,表现为口干、口渴、消化不良等症状。治疗上,温补命门火可以帮助增强胃的功能,尤其是在治疗胃病时,温补肾阳的药物如附子、肉桂等常被使用。

《五脏穿凿论》曰:

心 与 胆相通——心病怔忡,宜温胆为主;胆病战栗癫狂,宜补心为主。

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肝与大肠相通——肝病宜疏通大肠,大肠病宜平肝经为主。

脾与小肠相通——脾病宜泻小肠火,小肠病宜润脾土为主。

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肺与膀胱相通——肺病宜清利膀胱水,后用分利清浊;膀胱病宜清肺气为主,兼用吐法。

肾与三焦相通——肾病宜调和三焦,三焦病宜补肾为主。

胃与命门相通——津液胃虚,宜大补右肾。

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