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医院动态 张步桃:伤寒大讲坛笔记摘录 2

发布日期:2024-10-28 18:00    点击次数:188

14.杏仁作用在肺经气分,桃仁作用在大肠血分。两者都属于蔷薇科植物。仲景治喘证用到杏仁,在肠胃方面如麻子仁丸就是利用杏仁开肺,滋润的作用,来帮助滑肠。(90)

15.贝母也含有皂素,可以溶解痰核,所以要散结时可使用贝母,用浙贝母。因此治疗头项部、腋下淋巴结节时可使用浙贝母、天花粉来散结节。(96)

16.我临床上很多案例,血色索、红血球、血小板偏低,我们只要用阿胶与鸡血藤,能使血色素、血小板很快升高。阿胶与鸡血藤同时可以促进骨髓造血机能。我常用阿胶剂治疗尿毒症的病人,尿毒症病人几乎都是恶性贫血且皮肤粗糙暗黑没有光泽。我用猪苓汤搭配肾气丸或或济生肾气丸合用。如果病人有并发肝功能异常,就可以合柴胡系列、逍遥系列处方一起使用。(101)

17.当归四逆汤治疗妇人的富贵手,我就用当归四逆汤加丹参、川七、桑枝、姜黄、薏苡仁。另外用紫云膏外敷。根据我的观察,用韮菜煮水去洗富贵手,效果不错。方法是用半斤韮菜菜,洗干净切段,放入水中烫10-15分钟,韮菜可以捞起来放到蒸鱼里。内服外敷外洗三管齐下。(102)

18.正常的人体生理是要排钠留钾,特别是高血压的病人用的降压剂中,有一些就是去钠留钾的利尿剂。用了泽泻、木通反而排出钾离子,造成缺钾的水肿,长期使用,有时会发现肾功能受到影响。所以治疗水肿不只是利尿,健脾也可以消水肿。(103)

19.现代医学在女性停经后都会建议女性吃荷尔蒙剂,但有研究表明吃荷尔蒙会使致癌几率高(增加妇女乳癌罹患率26%,心脏病29%,脑中风4%)。一旦吃上了就不能随便停药,停药又会产生副作用。而炙甘草汤就是一味很好的美容方,不论男女,都可以用炙甘草汤来滋养皮肤。

对于停经症群、更年期症候群的妇女,可以用加味逍遥散合炙甘草泻心汤,如果心悸严重的,加入柏子仁。如果出现潮红烘热干就加入地骨皮、鳖甲。如果睡眠不好,柏子仁可以帮助睡眠,可以再加上百合。总之更年期妇女不必吃荷尔蒙。(104)

20.伤寒方中有两个方治疗“上热下寒”症状的:黄连汤与麻黄升麻汤。黄连汤与半夏泻心汤,小柴胡汤组成相似。(105)

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21.干姜是温中药,生姜有发表发散作用的药。干姜一方面是中焦肠胃系统药,也有强心效果,也是一个好的止痛药,干姜对末梢血液循环的血管有修复效果。干姜偏在中焦肠胃系统,生姜偏在皮肤毛细孔。(112)

22.有位35岁女性,两下肢内踝上方左右对称的溃烂成两个洞,多方医治近两年,伤口始终不会愈合,没有糖尿病史。用当归四逆汤加牛膝引药下行,加丹参活血化瘀,加薏苡仁去痹。服药期间用干姜粉散在伤口上(可以加些石膏,一寒一热,一阴一阳。不然皮肤愈合太快会难受)。大约36剂就好了。在组织红肿热痛阶段,外敷用三黄粉。(112)

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23.台湾有家制药厂制造“乐适舒”,就是日本的WTTC,由薏苡仁、紫藤瘤、菱角、诃子。如果是胃癌的话,我常用WTTC和旋覆代赭石汤搭配(或再搭配四君子、六君子、五味异功、参苓白术散或七味白术等),对胃癌病人反应相当好、相当神奇。单用旋覆代赭石汤针对胃癌、直肠癌出现的症状就可以改善40%,搭配WTTC效果显著。一般胃癌患者经常有嗳气打嗝呃逆腹胀腹痛现象。也常用旋覆花代赭石汤合芍药甘草汤治疗,症状改善不少。金沸草是旋覆花的别名。(122)

24.泌乳激素高,一周用药就可以降下来,思路是:乳汁分泌与胃经肝经有关,因此选用加味逍遥散,加蒲公英香附郁金,还有最重要的一味神麴(药物学认为有回乳退乳作用)。如果想丰胸也是从胃经肝经来考虑,补肝血健脾胃,可选用七味白术散(内含葛根)合加味逍遥散。(124)

25.我用吴茱萸汤治疗过胆结石,金先生有九粒胆结石,整个胆囊肿大下坠,压迫得胸胁苦闷,我用吴茱萸汤加鸡内金、川楝子、木香、郁金、延胡索,即使结石没化掉,也会减少疼痛相安无事。又一位老太太也是常常胆结石疼痛发作,我用上述处方,并搭配四逆散(舒肝气),老太太一直到九十多都很平稳。(127)

26.温经汤十二味药,包括了四个处方的架构,四物汤去熟地,桂枝汤去大枣,麦门冬汤去大枣粳米,吴茱萸汤去大枣,再加阿胶丹皮。温经汤是个面面俱到的汤方。中医妇科常用处方有加味逍遥散逍遥散当归芍药散桂枝茯苓丸温经汤甘麦大枣汤。(127)

27.猪皮有安定神经的作用,可以补充胶质,常吃一下猪耳朵也可以补充胶质。仿310条猪肤汤,用猪油炒面粉来冲茶,可补充体力又安定神经,考试学生吃吃。(129)(377)

28.瓜蒌根又名天花粉,属于葫芦科植物,所有葫芦科植物都有降血糖作用,我常用天花粉来降血糖治口渴,所以糖尿病人要多吃一些瓠瓜、丝瓜、苦瓜。糖尿病口渴可以加天花粉、石斛。南瓜也降血糖,但南瓜糖分多,不能治口渴。煮苦瓜水不要倒掉,可以用来洗皮肤病。(129)

29.天门冬、地黄、人参组合成三才汤,如果再加入黄柏砂仁甘草就变成三才封髓丹,男性性功能障障碍有不错的效果。(130)

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