如今，医学普遍认为前列腺增生的病因可能与膀胱内湿热或气滞血瘀有关，常用的治疗方法包括清热泻火、利水通淋或活血化瘀等，以期调理病症。然而，这些治疗往往仅在初期见效，随之便效果不显且还有许多患者因病症判断失误而久治未愈。其实，前列腺增生的病因并非仅仅湿热和血瘀这两种情况。

医学名家张仲景曾指出，前列腺增生在中老年男性中频繁出现，主要是由于肾气虚衰、肾阳不足，导致气化不及。肾脏主水，负责水液代谢的正常运作，一旦肾阳不足，水湿就容易滞留体内，最终导致前列腺增生，生长的组织逐渐压迫尿路，形成排尿困难。

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我曾治疗一位54岁的患者方先生，主诉前列腺增生，四年前开始出现排尿困难、尿等待和尿线变细等症状，而近期这些症状逐渐加重，每次排尿量少时感到小腹膨胀，伴有明显的尿后乏力。患者曾多次就医，使用过清热利湿的药物，仅有效一段时间，停药后便复发。

在与患者深入沟通后，发现他还有手脚发胀、关节屈伸不利和眼睑浮肿等症状。经过舌象观察，发现其舌胖有齿痕，脉象细弱，综合辨证为肾阳虚衰及水湿淤滞，因此治疗上采取阴阳化气、利水泄浊的方式。

我为他选用了适合的中药方剂，包含炒白术、西洋参、生姜和茯苓等。当我告诉患者仅用五味药能治愈时，他颇感疑惑。其实，方子中的这五味药便是温阳和利水的关键所在。

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西洋参和生姜温通肾阳，茯苓和白术则去除湿邪，形成完美的搭配，虽然方剂简单，但药效显著。结果患者在服用七剂后，尿量明显改善，尿线也变粗，排尿通畅，但还存在排尿后乏力问题。

对此，我在原方上增加了人参、川牛膝和乌药。人参用以补益元气，乌药和牛膝则活血行气，去旧生新。阳虚导致水停气滞，造成病症加重。最终，患者在服用十剂后，症状得到了大幅减轻，基本恢复了健康。此例足以证明，针对前列腺增生的治疗需综合考虑多重因素，才能有效改善患者的症状。

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